睾丸上出现硬块可能有多种原因，包括生殖系统疾病、身体其他部位的疾病以及非疾病因素。以下是可能导致睾丸硬块的主要原因：

1. 睾丸肿瘤：睾丸肿瘤是睾丸上硬块较常见的原因。肿瘤通常不会疼痛，但有些人可能会感觉到肿瘤所在的睾丸的重量感和肿大感。当肿瘤扩大时，往往会出现疼痛、挤压感或胀痛感。

2. 睾丸鞘膜积液：睾丸鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内液体增加，导致睾丸变大、硬块突出并且呈圆形。这个疾病通常不疼痛，但是当积液增加时，可以出现挤压感和胀痛感。

3. 睾丸炎：睾丸炎是指睾丸感染引起的疾病，会引起睾丸变硬、变大和疼痛。睾丸炎通常是由细菌感染引起的，症状包括睾丸区域受热、红肿、灼热感、疼痛和腰部疼痛。

4. 睾丸损伤：睾丸损伤可能是撞击、摔倒或其他身体原因造成的。这种情况下，睾丸可能会变得红肿、疼痛和硬块，而且涉及的区域通常较小。

5. 结节病：结节病也可能是导致睾丸硬块的原因之一，结节病是人体组织发生的疾病。虽然这种情况相对较罕见，但是当出现这种病的时候，睾丸的皮下组织都可能发生结构改变，硬块呈圆形或橄榄形。

总之，如果出现睾丸上有硬块的情况，应该尽快就医，通过相关检查来确定疾病的原因，然后进行及时的治疗。在接受治疗之前，避免任何形式的自我治疗及延误治疗时间，以给自己带来更大的健康危险。